ملخص الدراسة:

فرع ألجراحه/ كلية الطب/جامعة البصرةالخلفية: تعتبر الخصى الهاجرة من أكثر مشاكل الجهاز التناسلي شيوعا عند الأطفال, شخصت هذه ألحاله لأول مره من قبل هانتر سنة 1786 ورغم مرور أكثر من مائة عام من الأبحاث حول هذا الموضوع لازالت ألمشكله غير مفهومه ومثار جدل كبير.هدف الدراسة: تبيان مدى حدوث حالات الخصى ألهاجره عند طلاب رحلة التعليم الأساسي في ألمرحله ألعمريه بين 6-15 سنة وضمن تجمع سكاني يغلب عليه الطابع القبلي والعشائري المغلق.مكان الدراسة: الأحد عشر مدرسه للتعليم الأساسي للذكور في ألمدينه والعيادة الخارجية لمستشفى ابن سينا الجامعي بمدينة سرت الليبية. تصميم الدراسة: دراسة تفحصيه معاصره.مرضى ولوازم الدراسة: في الفترة الممتدة بين آذار ونيسان من عام 2001 ميلادي جرى فحص سبعة ألاف وثلاثمائة وواحد تلميذ من الذكور في ألمرحله ألعمريه بين 6 و15 سنه لتشخيص حالات الخصى ألهاجره. جرى الحصول على موافقة وتعاون مدراء المدارس المشمولة بالدراسة. كان معظم التلاميذ ينتمون إلى مجتمع قبلي مغلق تقريبا يتكون أساسا من عشيرتين كبيرتين وكانت الزيجات تجري داخل العشيرة الواحدة حصريا تقريبا. ويعتقد الكثير ممن ينتمون لهاتين العشيرتين بانهم إخلاف سلف واحد.الطرائق: جرى وضع التلاميذ المشمولين بالدراسة أثناء الفحص في وضعية (رجل الضفدع) وجرى سحب (حلب) الخصى إلى كيس الصفن لاستبعاد احتمال الخصية المنكمشة كما جرى البحث عن أية حالات مرضيه أخرى مصاحبه لحالات الخصى الهاجرة كالفتوق المغبنية مثلا. جرى أخبار ذوي التلاميذ المصابين بمراجعة العيادة الاستشارية في المستشفى لغرض الحصول على العلاج.نتائج الدراسة: من بين السبعة آلاف وثلاثمائة وواحد تلميذ الذين تم فحصهم وجدت مائه واثنان وسبعون حاله موجبه من الخصى الهاجرة بما يساوي 2.3% كنسبه مئوية وكانت اغلب الحالات موجودة في جهة واحده يمين او يسار وفروقات قليله في العدد بين الجهتين مع وجود عدد قليل نسبيا للإصابة في كلتا الجهتين بنفس الوقت. كانت النسبة المئوية للحالات الموجبة في المدارس الأحد عشر تتراوح بين 0.92%-3.2% وذالك لتفاوت عدد التلاميذ من مدرسه الى أخرى مع الأخذ بالاعتبار العدد القليل للحالات ألموجبه في المدرسة رقم اثنين رغم العدد الكبير للتلاميذ فيها ,ربما يعزى السبب في ذالك لكون هذه المدرسة وبالتحديد تضم أكثريه من التلاميذ الأجانب أو من هم من خارج المدينة ومن تجمعات قبليه متناثرة.لوحظ وجود عدد قليل من حالات الفتوق المغبنية المصاحبة وحالات الخصى المنكمشة في الجهة السليمة وحالات الفتوق المغبنية فقط في الجهة المصابة. كان مكان توقف الخصية في اقل من ثلث الحالات المصابة في القناة المغبنية وكان اغلبها غير محسوس بالفحص السريري.الخلاصة: بمقارنة المعطيات المأخوذة من هذه الدراسة مع غيرها الواردة في دراسات عديدة أخرى تتعزز ظاهرة تزايد معدلات الإصابة بالخصى الهاجرة في الوقت الحاضر بالمقارنة مع العقود الماضية. أن تفشي حالات الخصى الهاجرة ربما يكون أكثر في التجمعات السكانية ذات الأنساب المشتركة كالتجمعات القبلية و هذا ما لوحض في هذه الدراسة.المجلة الطبية لجامعة البصرة ص67-71