ملخص الدراسة:

الهدف: لدراسة تأثير جراحة منظار البطن لتثقيب المبيض بالأنفاذ الحراري على مستوى الهرمونات بالدم ومنها مستوى هرمون مخزون المبيض، الهرمون المنشط لحويصلات المبيضين, الهرمون اللوتيني وهرمون الذكورة في مرضى متلازمة تكيس المبايض. طريقة العمل و النتائج: دراسة مستقبليه لمراقبة خمسين مريضه اثنان منهن لم يكملن المتابعة فتم استثنائهن من الدراسة مصابه بمتلازمة تعدد تكيس المبايض اللاتي خضعن لأجراء عملية منظار البطن لغرض تثقيب المبايض كعلاج لحالات العقم التي سببها عدم حدوث الإباضة, للفترة من شهر حزيران لسنة 2015 ولغاية شهر حزيران 2016 والتي اجريت في مستشفى البصرة للولادة والطفل .قمنا بقياس مستوى هرمون مخزون المبيض, الهرمون المنشط لحويصلات المبيضين, مستوى الهرمون اللوتيني ومستوى هرمون الذكورة للمريضات المعنيات. ويتم جمع عينات الدم قبل اجراء الجراحة المنظارية ,بعد الجراحة بيوم واحد واخيرا بعد ثلاثة اشهر ودراسة التغيير الحاصل في مستوى الهرمونات المذكورة انفا كنتيجة لأجراء الجراحة المنظارية. النتائج: بين50 مريضه اثنان منهن لم يكملن المتابعة فتم استثنائهن من الدراسة (31) 64,6% (بدأن بالحيض بصوره منتظمة و (26)54،2% (منهن الإباضة بصوره تلقائيه و (9) 18،8% (منهن حملن تلقائيا بعد عملية جراحة البطن المنظارية لتثقيب المبيض بالأنفاذ الحراري خلال ثلاثة اشهر من اجراء العملية. مستويات الدم لهرمون مخزون المبيض كانت (8،9 ± 3،5) نانو غم/مليلتر(3،7 ± 2،9 نانو غم/مليليتر 7،4 ± 2،1 نانوغم/مليليتر) القيمة الاحتمالية = 000, 0(قبل العملية, اليوم الاول وثلاثة اشهر بعد العملية الجراحية المنظارية, تتابعيا. مستويات الدم للهرمون المنشط لحويصلات المبيضين كانت (5،2± 1،8وحده عالميه/ليتر 6،5± 2,0 وحده عالميه / ليتر و7،1 ± 1،9 وحده عالميه/ليتر,) القيمة الاحتمالية = 000,0 (قبل العملية, اليوم الاول بعد وثلاثة اشهر بعد العملية الجراحية, تتابعيا. مستويات الدم للهرمون اللوتيني كانت10،2 ± 21 وحده عالميه/ليتر (10،7 ± 4،5) وحده عالميه/ليتر و (7،2 ± 2،2) وحده عالميه/ليتر القيمة الاحتمالية = 000, 0(قبل, اليوم الاول بعد والشهر الثلاثة بعد الجراحة, تتابعيا .مستويات الدم لهرمون الذكورة كانت 1،16 ± 0،7 نانوغم/مليليتر 0،44 ±0،2 نانوغم / مليليتر و0،34 ± 0،1 نانوغم/مليليتر,) القيمة الاحتمالية = 000,0 قبل, اليوم الاول بعد وثلاثة اشهر بعد الجراحة, تتابعيا. الاستنتاج: عملية جراحة منظار البطن لتثقيب المبيض بالأنفاذ الحراري, هو علاج فعال لمرضى العقم المصابين بمتلازمة تعدد تكيس المبيض واللاتي لم يستجبن للعلاج الطبي كل) كلوميفين سيتريت و الحالات العصية للاستجابة للكونادوتروبينات او ما يسمى بالموجهات او الحاثات التناسلية. (اذا اجريت العملية بصوره صحيحة فأنها لا تؤثر على مخزون او بقية المبيض. ناتج التغيرات الهرمونية بعد العملية) نقصان الهرمون اللوتيني وهرمون الذكورة (يوفر بيئة مناسبه لأستمرار الحمل وخفض معدل الأجهاض. في بلدنا العراق هذا العلاج فعال كذلك من ناحية الكلفة النقدية ويعتبر بديل للعلاج الطبي او الدوائي للمرضى المصابين بمتلازمة تعدد تكيس المبيض.